
在招風(fēng)耳的患者中,耳甲和乳突之間的外翻造成了擴(kuò)大的耳甲腔,這通常不是真正的肥大。因此,只有在外翻矯正后才能評估耳甲是否真的肥大,可能并不需要切除軟骨。
一種新穎的,保留軟骨的,以縫合為基礎(chǔ)的技術(shù)被開發(fā)出來,旨在減少并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),并提供一個(gè)自然的外觀美觀的結(jié)果。該技術(shù)是一種快速和安全的方法以治療招風(fēng)耳畸形,提供美觀的結(jié)果。
方法
這種方法是基于兩到三個(gè)關(guān)鍵的縫合線,將耳甲腔塑造成所需的自然外觀,同時(shí)防止耳甲腔凸起,否則如果不切除軟骨,可能會出現(xiàn)耳甲腔凸起的并發(fā)癥。這些縫線維持新對耳輪的創(chuàng)建,它們由錨定在乳突筋膜上的四根深層縫線組成,從而實(shí)現(xiàn)耳成形術(shù)的兩個(gè)主要目標(biāo)。軟骨組織的保留意味著如果后期需要,該手術(shù)就是可逆的。此外,可以避免術(shù)后永久性的痕跡、病理疤痕和解剖畸形。
考慮到新耳輪的位置和耳甲腔的形狀,使用手指輕微的按壓,創(chuàng)建招風(fēng)耳所需的形狀并定位在新對耳輪的理想位置畫一條虛線,旁邊的四個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)表示溝間溝和乳突筋膜之間計(jì)劃縫合線的位置。
另外兩到三個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)標(biāo)記在耳甲的水平上,在有助于消除耳甲腔凸起的位置,這是由于將耳廓向后方釘住而產(chǎn)生的,從而消除了耳甲切除的需要。
腫脹液(用20 mL2%利多卡因20 mL0.5%布比卡因0.5mL1:20萬腎上腺素配制)浸潤月牙形。
切口、耳后表面、待剝離乳突筋膜區(qū)及所有前關(guān)鍵點(diǎn)。取后月牙形切口切開皮膚,然后鈍性剝離至軟骨膜,顯露后面的耳舟軟骨及螺旋槽處。然后剝離乳突筋膜區(qū),以允許縫合固定。
在前皮膚表面標(biāo)記的2-3個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)處以及螺旋槽處的關(guān)鍵點(diǎn)處穿刺,以準(zhǔn)確放置縫合線。折疊耳廓以暴露針頭,并水平放置4-0透明尼龍縫線(根據(jù)針頭的放置位置),然后在不穿過前皮膚表面的情況下以尾-頭朝向,然后以頭-尾朝向放置永久的4-0透明尼龍縫線。
接下來是在溝間溝和乳突筋膜之間縫合四處,一處在耳屏下切跡處,一處在耳屏上切跡處,一處在耳結(jié)節(jié)處,一處在耳輪根部處。這個(gè)過程產(chǎn)生了新的對耳輪。這四個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)都用針標(biāo)記,永久性的4-0清晰尼龍鋒線以尾頭朝向放置于后腳間溝,不穿過前皮膚表面。每條縫線都以頭尾齒輪的方式穿過乳突筋膜,在打結(jié)前要確保達(dá)到想要的位置。
一旦獲得滿意的耳廓位置,使用5-0 PDS縫合線進(jìn)行真皮下閉合,然后使用4-0進(jìn)行精細(xì)皮膚縫合。在縫合線上涂抹局部抗生素軟膏,再用消毒紗布包扎傷口敷料,再用頭套包裹,放置7天。
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現(xiàn)在玻尿酸隆鼻的技術(shù)基本上跟手術(shù)隆鼻一樣了,除了不能切鼻翼,剩下只要是加高加細(xì)節(jié)點(diǎn)的注射點(diǎn)玻尿酸通通搞定!從多個(gè)角度詳細(xì)分析為何不建議對鼻頭鼻尖進(jìn)行玻尿酸注射:一、鼻頭鼻尖的解剖結(jié)構(gòu):不適合玻尿酸注射組織張力大,注射風(fēng)險(xiǎn)高鼻頭鼻尖由軟骨(鼻翼軟骨、鼻中隔軟骨)和纖維結(jié)締組織構(gòu)成,皮膚厚且彈性差,組織張力顯著高于鼻背。若在此處注射玻尿酸,會因張力過大導(dǎo)致:局部壓力升高:可能壓迫血管,影響鼻頭血供,增加組織壞死風(fēng)險(xiǎn)(尤其是注射量較大時(shí))。形態(tài)僵硬:玻尿酸在高張力環(huán)境下難以均勻分布,易形成結(jié)節(jié)或突起,導(dǎo)致鼻尖形態(tài)不自然(如“豬鼻子”“鼻尖過尖”)。軟骨結(jié)構(gòu)特殊,支撐力不足鼻尖的挺翹依賴軟骨的支撐,而玻尿酸是柔軟的凝膠狀物質(zhì),缺乏足夠的力學(xué)支撐。即使注射后短期內(nèi)鼻尖看似抬高,也會因軟骨本身的支撐不足,導(dǎo)致效果不持久(通常僅維持3-6個(gè)月),且反復(fù)注射可能因玻尿酸移位或吸收不均,造成鼻尖形態(tài)變形。二、玻尿酸特性:在鼻頭鼻尖易引發(fā)并發(fā)癥移位與擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)鼻尖皮膚致密,但周圍組織疏松,玻尿酸注射后可能向鼻翼、鼻小柱等部位擴(kuò)散,導(dǎo)致鼻尖變寬、形態(tài)模糊,尤其是大分子玻尿酸在移動性較強(qiáng)的組織中更易移位。長期注射的副作用組織松弛:反復(fù)注射玻尿酸會持續(xù)撐開鼻尖皮膚,長期可能導(dǎo)致皮膚彈性下降、松弛下垂,反而加重鼻尖形態(tài)問題。肉芽腫風(fēng)險(xiǎn):雖然概率較低,但非交聯(lián)或交聯(lián)度不足的玻尿酸可能引發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng),在鼻尖形成肉芽腫(表現(xiàn)為無痛性結(jié)節(jié)),處理難度較大。三、特殊情況:極少量注射的局限性極少數(shù)情況下,醫(yī)生可能對鼻尖進(jìn)行極少量小分子玻尿酸注射(如0.1-0.2ml),用于微調(diào)鼻尖弧度,但需滿足以下條件:鼻部基礎(chǔ)較好:鼻尖本身有一定支撐力,僅需輕微修飾(如鼻尖輕微低垂)。醫(yī)生技術(shù)精湛:需精準(zhǔn)控制注射層次(皮下淺層)和劑量,避免壓迫血管或過度填充。短期效果預(yù)期:此類微調(diào)效果通常僅維持3-4個(gè)月,且存在移位風(fēng)險(xiǎn),并非長期解決方案。總結(jié):鼻頭鼻尖注射玻尿酸,弊大于利玻尿酸注射隆鼻更適合鼻背線條的輕微修飾(如鼻梁輕度低平、鼻背弧度不流暢),而鼻頭鼻尖的塑形需依賴手術(shù)方式。若強(qiáng)行在鼻尖注射玻尿酸,不僅難以達(dá)到理想的挺翹效果,還可能引發(fā)移位、壞死、形態(tài)失真等風(fēng)險(xiǎn)。建議有鼻頭鼻尖改善需求者,優(yōu)先咨詢正規(guī)醫(yī)院的整形外科醫(yī)生,根據(jù)自身基礎(chǔ)選擇手術(shù)方案,以確保安全和效果。免責(zé)聲明:文章和圖片由網(wǎng)友自由發(fā)布,如有侵權(quán),請聯(lián)系刪除。
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清明小長假剛過去,醫(yī)美的各類項(xiàng)目消費(fèi)情況差強(qiáng)人意,但五一已經(jīng)在趕來的路上。從目前的醫(yī)美就官宣的情況來看,今年的今年五一變美項(xiàng)目中,面部提升已經(jīng)蓄勢待發(fā)。面部提升術(shù):什么是它面部提升術(shù),顧名思義,就是通過手術(shù)的方式,將面部松弛的皮膚、肌肉和脂肪組織重新緊致,以達(dá)到提升面部輪廓、消除皺紋、恢復(fù)年輕態(tài)的效果。它是一種較為常見的整形美容手術(shù),適用于面部松弛、皮膚松弛、皺紋明顯的人群。面部提升術(shù)的優(yōu)勢效果顯著:面部提升術(shù)可以顯著提升面部輪廓,消除面部松弛、皺紋等問題,讓您的面部煥發(fā)青春活力。技術(shù)先進(jìn):不斷更新與優(yōu)化治療手段,涵蓋激光美容、注射美容、微整形等多個(gè)領(lǐng)域。個(gè)性化定制:根據(jù)每位顧客的獨(dú)特需求與特質(zhì),量身定制個(gè)性化的塑美方案,實(shí)現(xiàn)美麗蛻變。面部提升術(shù)的注意事項(xiàng)術(shù)前咨詢:在手術(shù)前,醫(yī)生會與您進(jìn)行詳細(xì)溝通,了解您的需求和期望,為您制定合適的手術(shù)方案。術(shù)后護(hù)理:術(shù)后需要遵循醫(yī)生的指導(dǎo),進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理,如避免劇烈運(yùn)動、保持傷口清潔等?;謴?fù)時(shí)間:面部提升術(shù)的恢復(fù)時(shí)間因個(gè)體差異而異,一般需要1-3個(gè)月。免責(zé)聲明:文章和由網(wǎng)友自由發(fā)布,如有侵權(quán),請聯(lián)系刪除。
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隆鼻后,鼻子是不是特別脆弱,不能被碰撞呢?那種一磕碰就能把鼻子碰歪的橋段只在電影里出現(xiàn)過!現(xiàn)實(shí)中,不管是原裝的鼻子還是做過的鼻子,都需要注意碰撞問題的。大力地碰撞原裝的鼻子同樣承受不住!通常來說,術(shù)后4周內(nèi)避免鼻部受到擊打,不要戴眼鏡或在鼻子上擱其他東西。等到3-6個(gè)月左右鼻子完全穩(wěn)定時(shí),就可以正常觸碰了。免責(zé)說明:本文由網(wǎng)友自由發(fā)布,如有侵權(quán),請聯(lián)系本網(wǎng)站進(jìn)行刪除。
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