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一瀾冬雪

「耳部整形」耳部整形的介紹

　　耳部整形是根據(jù)每多次個(gè)人的不同情況，塑造出符合其自身特點(diǎn)的耳形，與面部其他部位相協(xié)調(diào)。包括隱耳，杯狀耳，巨耳改形術(shù)，小耳畸形，全耳再造，右耳再造等。

　　耳部整形適應(yīng)癥

　　耳廓畸形的種類繁，多主要胎兒包括：

　　①無耳，這種畸形相對(duì)少見，表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)沒有耳廓，常伴有外耳道和中耳的畸形。

　?、谛《?，耳廓發(fā)育異常，一般可分為三級(jí)。一級(jí)，耳廓較正常耳小，形狀無明顯畸形，可伴有外耳道狹窄和中耳畸形；二級(jí)，耳廓無正常形態(tài)，可見條索狀皮贅，其下有軟骨，常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形，這種情形他們比較多見；三級(jí)，耳廓?dú)埲辈蝗什灰?guī)則突起，除伴有外耳道和中耳畸形外，可有面神經(jīng)和內(nèi)耳的異常及頜面部的其他畸形，表現(xiàn)出面癱、神經(jīng)性耳聾、下頜發(fā)育不良等。

　　③副耳或多耳，除存在正常耳廓外，在耳屏前、頰部或上頸部有耳廓樣結(jié)構(gòu)或皮贅存在，可伴有頜面部發(fā)育的異常。

　?、苷酗L(fēng)耳，又叫扇風(fēng)耳、扁平耳，耳廓明顯前傾，顱耳角（耳廓后面與頭顱側(cè)面的加號(hào)角度）增大，這種住院畸形對(duì)聽力無影響。

　　⑤巨耳，耳廓過度發(fā)育，表現(xiàn)整個(gè)耳廓增大，或耳廓某一部分肥大。后者更多見。此外，還有貓耳、猿耳、隱耳等。

　　耳部整形不適宜人群

　　1、高血壓、心臟病、糖尿病等患者，有傳染性疾病、血液病、過敏史、瘢痕增生體質(zhì)等患者。

　　2、手術(shù)部位或切口附近有炎癥者。

　　3、心理準(zhǔn)備不足或要求不切實(shí)際者。

　　4、精神異常者

　　耳部整形注意事項(xiàng):

　　術(shù)前注意事項(xiàng)：

　　耳部畸形患者可以通過耳部整形手術(shù)來治療，在做耳部整形手術(shù)前患者要進(jìn)行身體檢查，有心臟病、瘢痕體質(zhì)的人不適宜做耳部整形手術(shù)。

　　術(shù)后注意事項(xiàng)：

　　1、術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素3-5天，第12天拆除再造耳及耳后區(qū)縫線，拆線后仍需包扎數(shù)天。

　　2、包扎時(shí)注意在耳后溝處用紗布填塞，術(shù)后三周可去除全部敷料，小心拔除耳輪緣處頭發(fā)，半年內(nèi)避免過度壓迫再造耳。

　　3、術(shù)后12天拆線，術(shù)后短期內(nèi)不應(yīng)受到外力的沖擊。

　　耳部整形術(shù)前準(zhǔn)備:

　　1、應(yīng)實(shí)事求是地向病人及家屬說明手術(shù)目的、治療方法、手術(shù)步驟、效果及術(shù)中、術(shù)后應(yīng)注意的事項(xiàng)，使其對(duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí)和充分的思想準(zhǔn)備，并積極配合。

　　2、全面了解病史，檢查體格，根據(jù)麻醉和手術(shù)需要做好各項(xiàng)必要的輔助檢查。拍攝耳郭正面、側(cè)面、斜面和后面照片作為手術(shù)前后參考對(duì)照。

　　3、術(shù)前1日洗頭，剃去耳周毛發(fā)，男病人應(yīng)刮胡須，女病人應(yīng)將長(zhǎng)發(fā)辮卷起或挽向?qū)?cè)。需全麻者做好全麻醉前準(zhǔn)備。

　　耳部整形手術(shù)過程

　　第1步

　　耳廓畸形可采用手術(shù)方法進(jìn)行治療，手術(shù)年齡要根據(jù)不同情況來確定，如單純的副耳或多耳切除，應(yīng)在學(xué)齡前手術(shù)，以免上學(xué)后同學(xué)們的議論對(duì)孩子造成心理創(chuàng)傷，不利于孩子身心健康。如果是雙側(cè)小耳或無耳，伴有外耳道及中耳畸形、聽力障礙者，也宜在學(xué)齡前手術(shù)；此時(shí)手術(shù)不止是矯治耳廓畸形，同時(shí)要提高聽力，如重建外耳道和處理中耳畸形，做鼓室成形。

　　第2步

　　這樣，一方面有利于上學(xué)后的學(xué)習(xí)，更重要的是有利于語(yǔ)言發(fā)育。如果是一側(cè)小耳畸形，另一耳聽力正常者，或雙耳廓畸形，有一耳或雙耳聽力正常者，手術(shù)可以推遲到15歲以后。因?yàn)槟菚r(shí)手術(shù)患者能配合，加上其耳廓發(fā)育完全，醫(yī)生可以設(shè)計(jì)出大小合適的耳廓，而學(xué)齡前手術(shù)其耳廓大小一般只能以患兒父母的耳廓作模型進(jìn)行重建和成形。

　　耳部整形術(shù)后護(hù)理

　　一、手術(shù)后一個(gè)星期，可能會(huì)感覺一定程度上的腫脹或者疼痛。這些都是正常反應(yīng)。但你可以開始正常的工作。

　　二、但是在頭一個(gè)月里必須攜帶包扎的繃帶直到10到12天拆線時(shí)才能拆除。

　　三、必須帶護(hù)耳睡覺，以避免在睡夢(mèng)中不恰當(dāng)?shù)淖藙?shì)影響耳朵恢復(fù)，一直到4-6個(gè)星期。

　　四、最好在6—8個(gè)星期內(nèi)不要參加太過于激烈的體育活動(dòng)，以免一起不必要的擔(dān)心和害怕。

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