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向著陽(yáng)光奔跑
最近廣東的天氣又濕又熱，怎么正確應(yīng)對(duì)痘痘、不留痘坑成為不少人的煩惱。
長(zhǎng)痘到底可不可以擠？
不擠干凈會(huì)留“痘根”是真的嗎？
其實(shí)擠痘痘這事沒(méi)那么神秘，有手就行，誰(shuí)還沒(méi)擠過(guò)幾顆痘痘（我自己在學(xué)生時(shí)期，拿著小鏡子對(duì)臉一頓輸出）。
但現(xiàn)在真要問(wèn)我可不可以擠，答案是不推薦。
因?yàn)榇蟛糠钟延褌儠翰痪邆錈o(wú)菌操作、清創(chuàng)、囊腫沖洗等相關(guān)醫(yī)療操作的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)；大部分的情況是，在家擠痘一時(shí)爽，一直擠痘一直爽——直到局部膿腫、深層感染、顱內(nèi)感染（少見(jiàn)）等并發(fā)癥找上門(mén)。
咱們?cè)賮?lái)一起思考一下，“痘根”可能是啥。
專(zhuān)業(yè)教科書(shū)、指南、文獻(xiàn)中暫時(shí)沒(méi)有“痘根”這個(gè)定義，生活化的理解可能是擠痘痘時(shí)排出的白色、黃色、血色內(nèi)容物，它們一般是角蛋白、油脂、膿液、血液等混合物，如果能合理清除，確實(shí)會(huì)加快局部皮損的愈合，如果有一部分殘留在皮膚內(nèi)，會(huì)繼續(xù)引起局部炎癥反應(yīng)。
如果屏幕前的友友們有痘痘的煩惱，如粉刺、痘痘、膿皰（冒“白頭”的痘痘）、囊腫、結(jié)節(jié)等，希望得到處理，建議正規(guī)醫(yī)院咨詢(xún)醫(yī)生，可以提供外涂藥物、口服藥物、刷酸、光電類(lèi)治療等正規(guī)且個(gè)體化的治療方案。
為什么不擠痘也會(huì)留下痘坑？
大多數(shù)時(shí)候，是否擠痘與是否留痘坑間沒(méi)有絕對(duì)的相關(guān)關(guān)系，痘坑與炎癥是否累及真皮層關(guān)系更高。
所以在回答這個(gè)問(wèn)題前，需要考慮到個(gè)體差異、既往長(zhǎng)痘情況、現(xiàn)在長(zhǎng)痘情況、被擠的痘痘長(zhǎng)什么樣，以及怎么擠痘、擠痘前中后是具體怎么操作的等一系列細(xì)節(jié)問(wèn)題，類(lèi)似于“今天出門(mén)打車(chē)是否會(huì)遲到”這類(lèi)兩頭封閉而中間開(kāi)放式的問(wèn)題。
假如是在理想環(huán)境中，同等條件下擠痘，可能有3種結(jié)果：
痘痘內(nèi)容物清除干凈且無(wú)擴(kuò)散，無(wú)繼發(fā)感染，痘痘好轉(zhuǎn)
內(nèi)容物被擠壓至深層或向周?chē)鷶U(kuò)散，繼發(fā)感染，痘痘加重
與未擠的痘痘愈合無(wú)明顯差異
而是否形成痘坑，與皮膚炎癥后創(chuàng)面修復(fù)應(yīng)答是否正常有關(guān)系。
可以理解為是和當(dāng)時(shí)那顆痘痘的炎癥范圍是否累及真皮深層以及個(gè)體皮膚炎癥修復(fù)差異有關(guān)系。
痘坑本質(zhì)是一種萎縮性痤瘡瘢痕，屬于瘢痕的一種，根據(jù)形態(tài)大致分為3類(lèi)，冰錐型，箱車(chē)型，滾輪型。
理論上只要炎癥足夠深并影響局部膠原的分布（導(dǎo)致局部真皮膠原缺失），便有可能形成痘坑，那么炎癥越深、痘痘數(shù)量越多，形成痘坑的概率就會(huì)增加。
這里注意：炎癥相對(duì)淺表、痘痘數(shù)量少，對(duì)應(yīng)的是形成痘坑的概率降低≠絕對(duì)不會(huì)留痘坑。
那么關(guān)注點(diǎn)來(lái)到如何確認(rèn)炎癥范圍這一問(wèn)題。
很遺憾，目前暫時(shí)沒(méi)有方法精確估算出每一顆痘痘的炎癥范圍及深度，而痤瘡又是常見(jiàn)的皮膚疾病[4]，意味著其發(fā)生率高，對(duì)于一個(gè)經(jīng)常長(zhǎng)痘的人來(lái)說(shuō)，會(huì)有源源不斷的新痘痘需要評(píng)估；另一方面，瘢痕是有一定成熟期，有些痘坑會(huì)逐漸變平，快則幾周慢則數(shù)月，因而發(fā)現(xiàn)痘坑時(shí)已經(jīng)是痘坑形成并穩(wěn)定時(shí)，很難追蹤之前局部那顆導(dǎo)致痘坑的元兇痘痘。
總結(jié)：是否擠痘與最終結(jié)局痘坑間沒(méi)有必然聯(lián)系，中間太多不確定因素，因而不能通過(guò)單一條件“是否擠痘”，推導(dǎo)出最終結(jié)論“是否留坑”。
3、為什么我們會(huì)關(guān)注是否需要擠痘、“痘根”、痘坑等問(wèn)題呢？
臨床咨詢(xún)中，深入溝通發(fā)現(xiàn)很多用戶(hù)最苦惱的是痘坑、痘印，它們更容易長(zhǎng)時(shí)間停留面部，影響面部膚色、膚質(zhì)。
提出這些疑問(wèn)的背后，包裹著我們希望擁有健康、光滑皮膚的美好愿望，因而想盡力規(guī)避長(zhǎng)痘痘、留痘坑這件事，進(jìn)而將對(duì)減少痘坑、痘印的焦慮轉(zhuǎn)化到處理痘痘上。
那么這件事可行嗎？答案：一定程度的可行。
1、改善痘痘及炎癥
通過(guò)口服藥物（例如異維A酸，需要咨詢(xún)醫(yī)生面診溝通決定是否用藥）和外涂藥物治療粉刺、痘痘、痘印。
光電類(lèi)治療減輕炎癥、改善炎癥后紅斑（紅色痘?。?、痘坑。
2、改善痘坑（萎縮性痤瘡瘢痕）
膠原重塑操作可以改善萎縮性痤瘡瘢痕，包括：傳統(tǒng)的剝脫性激光換膚術(shù)、非剝脫性點(diǎn)陣激光換膚術(shù)、剝脫性點(diǎn)陣激光換膚術(shù)、化學(xué)剝脫術(shù)、皮膚磨削術(shù)及皮膚針刺，相對(duì)周期比較長(zhǎng)；
今天咱們來(lái)詳細(xì)聊一下其中兩種治療方案——傳統(tǒng)的剝脫性激光和剝脫性點(diǎn)陣激光。
傳統(tǒng)的剝脫性激光和剝脫性點(diǎn)陣激光均包括：
1）10600nm的二氧化碳(CO2)激光；
2）2940nm的鉺：釔鋁石榴石(Er:YAG)激光；
剝脫性點(diǎn)陣激光還包括2790nm點(diǎn)陣釔鈧鎵石榴石。
兩種治療方案所含具體方式
這些激光作用于皮膚中的水，將需要治療的區(qū)域內(nèi)表皮和部分真皮精確剝脫掉，促進(jìn)膠原收縮和重塑。
一項(xiàng)包含 60例中至重度萎縮性面部痤瘡瘢痕患者的CO2剝脫激光換膚治療研究顯示，治療后1個(gè)月，臨床改善評(píng)分平均提高了69%；治療后18個(gè)月，該評(píng)分平均提高了75%；在治療后18個(gè)月的皮膚組織學(xué)標(biāo)本中，仍可見(jiàn)持續(xù)的膠原合成和真皮重塑。
傳統(tǒng)剝脫性激光雖好，但術(shù)后反應(yīng)和副作用相對(duì)比較重，尤其對(duì)于咱們亞洲人，需要特別注意色素沉著的問(wèn)題。此時(shí)剝脫性點(diǎn)陣激光作為一種新型激光治療，應(yīng)運(yùn)而生。
剝脫性點(diǎn)陣激光可以簡(jiǎn)單理解為在傳統(tǒng)剝脫性激光的基礎(chǔ)上，保留一定治療效果的同時(shí)，減輕術(shù)后不良反應(yīng)的激光。
具體來(lái)說(shuō)，傳統(tǒng)剝脫性激光將治療區(qū)內(nèi)一定深度的整塊皮膚組織“去除”，利用皮膚附屬器的表皮細(xì)胞移行，“徒步”趕路過(guò)來(lái)修復(fù)治療區(qū)；而剝脫性點(diǎn)陣激光是多個(gè)小孔損傷，每個(gè)孔周?chē)加型暾钠つw，修復(fù)時(shí)可以做到“一方有難八方支援”，速度更快，因而術(shù)后恢復(fù)更快、術(shù)后不良反應(yīng)也相對(duì)更輕。
大多數(shù)患者在點(diǎn)陣CO2激光磨皮后4-10日可以恢復(fù)工作，具體取決于治療的范圍和強(qiáng)度，常見(jiàn)的治療后不良反應(yīng)包括：
治療后紅斑，一般數(shù)日內(nèi)消退，約12%的患者紅斑可能會(huì)持續(xù)1個(gè)月，通常3個(gè)月內(nèi)消退；
治療區(qū)域色素沉著、色素減退，所以建議治療后嚴(yán)格防曬，如果出現(xiàn)，一般需要3-12個(gè)月可緩解；剝脫點(diǎn)陣激光術(shù)后色沉的程度和持續(xù)時(shí)間都更輕（相對(duì)于傳統(tǒng)剝脫激光而言）。
隨著儀器和技術(shù)的更新?lián)Q代，目前超脈沖CO2點(diǎn)陣激光在達(dá)到同等治療深度時(shí)，減少額外熱損傷，治療更精準(zhǔn)。
有沒(méi)有其他預(yù)防痘坑的方法？
雖然道理都懂，但還是需要面對(duì)現(xiàn)實(shí)生活，例如今天就是冒了一些痘痘，有什么在家就能處理的方案嗎？
以下藥物建議咨詢(xún)醫(yī)生后制定具體使用方案：
粉刺：可嘗試外涂阿達(dá)帕林或壬二酸；
紅色大痘痘：可嘗試局部外涂班賽；
膿皰：可嘗試外涂抗生素類(lèi)藥膏，如莫匹羅星軟膏或夫西地酸軟膏或克林霉素軟膏等；
很多痘痘、囊腫、結(jié)節(jié)：別猶豫了，近期抽空面診正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生，商討一下今后的“抗痘”治療方案。
最后，祝大家都能擁有健康的肌膚。
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隆胸術(shù)后恢復(fù)分三階段：初期需細(xì)心呵護(hù)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意飲食和傷口清潔；中期可逐步活動(dòng)，配合按摩促進(jìn)恢復(fù)；長(zhǎng)期護(hù)理要防曬、選合適內(nèi)衣并定期復(fù)查。遵循醫(yī)生建議，美麗與健康才能持久。一、術(shù)后初期：細(xì)心呵護(hù)是關(guān)鍵剛做完隆胸手術(shù)，身體可能會(huì)有些不適，這是正常的。這時(shí)候最重要的就是好好休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，更不要提重物。醫(yī)生通常會(huì)建議你穿一段時(shí)間塑身衣，它能幫你固定胸部形狀，減少腫脹和疼痛。睡覺(jué)的時(shí)候盡量選擇平躺，不要趴著睡，這樣能避免壓迫到胸部。飲食上也要注意，多吃些富含蛋白質(zhì)的食物，比如雞蛋、牛奶、魚(yú)肉，這樣有助于傷口愈合。另外，辛辣刺激的食物最好暫時(shí)別吃，以免影響恢復(fù)。保持傷口清潔也很重要。每天按照醫(yī)生教的方法輕輕擦洗，換藥的時(shí)候動(dòng)作要輕柔。如果發(fā)現(xiàn)傷口有紅腫或者流液的情況，一定要及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生，不要自己隨便處理。術(shù)后一周內(nèi)，盡量避免洗澡，可以用濕毛巾擦擦身體，保持干凈衛(wèi)生。二、中期恢復(fù)：逐步回歸正常生活過(guò)了大概兩周，身體感覺(jué)會(huì)好很多，但這時(shí)候還不能掉以輕心。雖然可以慢慢做一些輕柔的活動(dòng)，比如散步，但還是要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，比如跑步、健身等。胸部周?chē)募∪饪赡苓€需要一段時(shí)間才能完全恢復(fù)，所以動(dòng)作要輕緩，不要突然發(fā)力。這段時(shí)間可以開(kāi)始做一些簡(jiǎn)單的胸部按摩，但一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。按摩能促進(jìn)血液循環(huán)，幫助胸部更快恢復(fù)自然形態(tài)。不過(guò)，按摩的力度要適中，不能太用力，否則可能會(huì)影響恢復(fù)效果。心態(tài)也很重要。隆胸手術(shù)是一個(gè)改變的過(guò)程，恢復(fù)期可能會(huì)有些焦慮，這是正常的。多和家人朋友聊聊天，或者看看輕松的電影，放松心情。記住，每個(gè)人的恢復(fù)速度都不一樣，不要和別人比較，只要按照醫(yī)生的建議好好恢復(fù)，效果一定會(huì)越來(lái)越好。三、長(zhǎng)期護(hù)理：鞏固手術(shù)效果手術(shù)恢復(fù)期過(guò)了大概三個(gè)月，胸部基本就定型了，但長(zhǎng)期護(hù)理不能松懈。平時(shí)要注意防曬，紫外線(xiàn)可能會(huì)影響胸部皮膚彈性。另外，選擇合適的內(nèi)衣也很重要，太緊或者太松的內(nèi)衣都不好，最好選醫(yī)生推薦的款式。定期復(fù)查是必須的，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的恢復(fù)情況給出專(zhuān)業(yè)建議。如果有任何不適，比如胸部突然疼痛或者變形，一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查。隆胸手術(shù)雖然能帶來(lái)美麗，但健康永遠(yuǎn)是第一位的。只要好好護(hù)理，你的美麗一定會(huì)更加持久。免責(zé)聲明：文章和圖片由網(wǎng)友自由發(fā)布，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除。
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現(xiàn)在玻尿酸隆鼻的技術(shù)基本上跟手術(shù)隆鼻一樣了，除了不能切鼻翼，剩下只要是加高加細(xì)節(jié)點(diǎn)的注射點(diǎn)玻尿酸通通搞定！從多個(gè)角度詳細(xì)分析為何不建議對(duì)鼻頭鼻尖進(jìn)行玻尿酸注射：一、鼻頭鼻尖的解剖結(jié)構(gòu)：不適合玻尿酸注射組織張力大，注射風(fēng)險(xiǎn)高鼻頭鼻尖由軟骨（鼻翼軟骨、鼻中隔軟骨）和纖維結(jié)締組織構(gòu)成，皮膚厚且彈性差，組織張力顯著高于鼻背。若在此處注射玻尿酸，會(huì)因張力過(guò)大導(dǎo)致：局部壓力升高：可能壓迫血管，影響鼻頭血供，增加組織壞死風(fēng)險(xiǎn)（尤其是注射量較大時(shí)）。形態(tài)僵硬：玻尿酸在高張力環(huán)境下難以均勻分布，易形成結(jié)節(jié)或突起，導(dǎo)致鼻尖形態(tài)不自然（如“豬鼻子”“鼻尖過(guò)尖”）。軟骨結(jié)構(gòu)特殊，支撐力不足鼻尖的挺翹依賴(lài)軟骨的支撐，而玻尿酸是柔軟的凝膠狀物質(zhì)，缺乏足夠的力學(xué)支撐。即使注射后短期內(nèi)鼻尖看似抬高，也會(huì)因軟骨本身的支撐不足，導(dǎo)致效果不持久（通常僅維持3-6個(gè)月），且反復(fù)注射可能因玻尿酸移位或吸收不均，造成鼻尖形態(tài)變形。二、玻尿酸特性：在鼻頭鼻尖易引發(fā)并發(fā)癥移位與擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)鼻尖皮膚致密，但周?chē)M織疏松，玻尿酸注射后可能向鼻翼、鼻小柱等部位擴(kuò)散，導(dǎo)致鼻尖變寬、形態(tài)模糊，尤其是大分子玻尿酸在移動(dòng)性較強(qiáng)的組織中更易移位。長(zhǎng)期注射的副作用組織松弛：反復(fù)注射玻尿酸會(huì)持續(xù)撐開(kāi)鼻尖皮膚，長(zhǎng)期可能導(dǎo)致皮膚彈性下降、松弛下垂，反而加重鼻尖形態(tài)問(wèn)題。肉芽腫風(fēng)險(xiǎn)：雖然概率較低，但非交聯(lián)或交聯(lián)度不足的玻尿酸可能引發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng)，在鼻尖形成肉芽腫（表現(xiàn)為無(wú)痛性結(jié)節(jié)），處理難度較大。三、特殊情況：極少量注射的局限性極少數(shù)情況下，醫(yī)生可能對(duì)鼻尖進(jìn)行極少量小分子玻尿酸注射（如0.1-0.2ml），用于微調(diào)鼻尖弧度，但需滿(mǎn)足以下條件：鼻部基礎(chǔ)較好：鼻尖本身有一定支撐力，僅需輕微修飾（如鼻尖輕微低垂）。醫(yī)生技術(shù)精湛：需精準(zhǔn)控制注射層次（皮下淺層）和劑量，避免壓迫血管或過(guò)度填充。短期效果預(yù)期：此類(lèi)微調(diào)效果通常僅維持3-4個(gè)月，且存在移位風(fēng)險(xiǎn)，并非長(zhǎng)期解決方案?？偨Y(jié)：鼻頭鼻尖注射玻尿酸，弊大于利玻尿酸注射隆鼻更適合鼻背線(xiàn)條的輕微修飾（如鼻梁輕度低平、鼻背弧度不流暢），而鼻頭鼻尖的塑形需依賴(lài)手術(shù)方式。若強(qiáng)行在鼻尖注射玻尿酸，不僅難以達(dá)到理想的挺翹效果，還可能引發(fā)移位、壞死、形態(tài)失真等風(fēng)險(xiǎn)。建議有鼻頭鼻尖改善需求者，優(yōu)先咨詢(xún)正規(guī)醫(yī)院的整形外科醫(yī)生，根據(jù)自身基礎(chǔ)選擇手術(shù)方案，以確保安全和效果。免責(zé)聲明：文章和圖片由網(wǎng)友自由發(fā)布，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除。
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清明小長(zhǎng)假剛過(guò)去，醫(yī)美的各類(lèi)項(xiàng)目消費(fèi)情況差強(qiáng)人意，但五一已經(jīng)在趕來(lái)的路上。從目前的醫(yī)美就官宣的情況來(lái)看，今年的今年五一變美項(xiàng)目中，面部提升已經(jīng)蓄勢(shì)待發(fā)。面部提升術(shù)：什么是它面部提升術(shù)，顧名思義，就是通過(guò)手術(shù)的方式，將面部松弛的皮膚、肌肉和脂肪組織重新緊致，以達(dá)到提升面部輪廓、消除皺紋、恢復(fù)年輕態(tài)的效果。它是一種較為常見(jiàn)的整形美容手術(shù)，適用于面部松弛、皮膚松弛、皺紋明顯的人群。面部提升術(shù)的優(yōu)勢(shì)效果顯著：面部提升術(shù)可以顯著提升面部輪廓，消除面部松弛、皺紋等問(wèn)題，讓您的面部煥發(fā)青春活力。技術(shù)先進(jìn)：不斷更新與優(yōu)化治療手段，涵蓋激光美容、注射美容、微整形等多個(gè)領(lǐng)域。個(gè)性化定制：根據(jù)每位顧客的獨(dú)特需求與特質(zhì)，量身定制個(gè)性化的塑美方案，實(shí)現(xiàn)美麗蛻變。面部提升術(shù)的注意事項(xiàng)術(shù)前咨詢(xún)：在手術(shù)前，醫(yī)生會(huì)與您進(jìn)行詳細(xì)溝通，了解您的需求和期望，為您制定合適的手術(shù)方案。術(shù)后護(hù)理：術(shù)后需要遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理，如避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持傷口清潔等?；謴?fù)時(shí)間：面部提升術(shù)的恢復(fù)時(shí)間因個(gè)體差異而異，一般需要1-3個(gè)月。免責(zé)聲明：文章和由網(wǎng)友自由發(fā)布，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除。
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