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涼生初雨
上海告別大面積疤痕、黑痣,皮膚擴(kuò)張器了解一下

  在整形美容科,身上長有大面積瘢痕或黑痣的患者在面診時(shí),可能會聽到皮膚擴(kuò)張器這個(gè)選項(xiàng)。


  患者常常一頭霧水,然后一連三問:


  為什么要做皮膚擴(kuò)張器?


  什么是皮膚擴(kuò)張器?


  要怎么做?


  今天我們做了一個(gè)全面總結(jié),幫助簡單了解。


  為什么要做皮膚擴(kuò)張器?


  疤痕和黑痣我們都不陌生,不僅有礙美觀,有的還可能影響功能。


  個(gè)頭比較小的病變,可以直接切縫;要是比較大塊,手術(shù)切除后可能會造成皮膚軟組織缺損,需要健康的皮膚來修復(fù)和替代。


  皮膚擴(kuò)張器的作用就是為修復(fù)重建工作提供所需的「額外」的皮膚。


  皮膚擴(kuò)張器長什么樣?


  皮膚擴(kuò)張器是用醫(yī)用硅膠做的一個(gè)水囊,由三部分組成,分別是擴(kuò)張囊、注射導(dǎo)管和注射閥門(也叫注射壺)。為了不同手術(shù)目的需要,擴(kuò)張器有多種形狀和大小。


  應(yīng)用皮膚擴(kuò)張器的治療技術(shù)叫做皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)。


  簡單來說,就是將擴(kuò)張器埋置于皮膚深面后,每周向擴(kuò)張器內(nèi)注水,使擴(kuò)張器的水囊逐漸變大,促使皮膚也隨之?dāng)U張?jiān)錾瓷先ハ袷巧眢w鼓出一個(gè)大包),由此獲取額外的新皮膚。


  原理跟懷孕類似,媽媽腹部的皮膚隨著胎兒長大逐漸擴(kuò)張,分娩后就會多出一些皮膚。利用的是皮膚在機(jī)械張力刺激下能夠增生和擴(kuò)張的生物學(xué)特性。


  具體可以治療哪些疾?。?/strong>


  臨床上常用于比較嚴(yán)重的疤痕及體表腫瘤的美學(xué)修復(fù)。比如大面積瘢痕、瘢痕攣縮、瘢痕性脫發(fā)、血管瘤治療后瘢痕、大面積色素痣等的修復(fù)治療。


  此外,一些體表器官再造手術(shù)如耳再造、鼻再造、乳房再造等需要額外的皮膚覆蓋,也可以通過埋置擴(kuò)張器的方式來準(zhǔn)備皮膚。


  皮膚軟組織擴(kuò)張法的治療過程


  治療通常分為兩期進(jìn)行,每期住院3-5天。


  第一期:埋置擴(kuò)張器


  選擇合適的擴(kuò)張器,埋置于病變組織的周圍正常皮膚深面。


  術(shù)后兩周左右開始向擴(kuò)張器注射生理鹽水,每周1-2次,大概需要注水?dāng)U張3-6個(gè)月。(注水期間不用住院,定期到醫(yī)院注水即可。)


  皮膚擴(kuò)張器不會引起疼痛,對生活影響不大,睡覺時(shí)注意姿勢,避免碰撞、擠壓、摩擦。


  第二期:病變組織切除、擴(kuò)張器取出、擴(kuò)張皮膚轉(zhuǎn)移修復(fù)


  擴(kuò)張達(dá)到預(yù)期容量后,手術(shù)取出擴(kuò)張器,修復(fù)體表瘢痕或軟組織缺損。


  有些病變組織一次擴(kuò)張不能完全修復(fù),可以多次擴(kuò)張或接力擴(kuò)張。


  皮膚軟組織擴(kuò)張法的優(yōu)缺點(diǎn)


  相比植皮術(shù)和皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù),皮膚軟組織擴(kuò)張器的優(yōu)勢在于可以充分利用質(zhì)地與色澤接近的臨近皮膚,效果好,修復(fù)面積大,并且供皮區(qū)可以直接閉合,不會增加新的瘢痕。


  缺點(diǎn)是治療過程比較漫長,當(dāng)選擇了皮膚擴(kuò)張器修復(fù),也就意味著需要付出更多的時(shí)間、精力和費(fèi)用。


  而當(dāng)手術(shù)最終完成時(shí),看著修復(fù)后與正常皮膚顏色、質(zhì)地、感覺和功能高度接近的外觀時(shí),會覺得云開見月,所經(jīng)歷的一切是值得的。


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