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　　下頜角手術是一種專業(yè)的整形手術，對醫(yī)生的技術和經驗要求較高。因此，選擇經驗豐富的醫(yī)生和正規(guī)的醫(yī)療機構進行手術是非常重要的，以確保手術安全和效果。

　　一、手術本質與核心風險認知

　　1、手術原理

　　通過口腔內切口或耳后切口，使用磨骨器械或截骨工具去除下頜角多余骨骼（包括外板、部分內板及下頜緣），改善方臉、梯形臉等輪廓，術后需 6-12 個月骨骼重塑期。

　　2、必須明確的風險

　　感染與出血：口腔內切口易滋生細菌，若術后護理不當可能引發(fā)感染；下頜角附近有面動脈、下牙槽神經等重要血管神經，操作失誤可能導致大出血或永久面癱（概率極低但需警惕）。

　　骨骼損傷與不對稱：過度磨骨可能導致下頜骨支撐力下降，出現(xiàn) “馬臉”“蛇精臉” 等畸形；兩側截骨量差異超 2mm 即可能肉眼可見不對稱。

　　皮膚松弛：下頜角支撐力減弱后，若皮膚彈性差（如年齡＞35 歲或肥胖者），可能出現(xiàn)下頜緣松弛、雙下巴加重。

　　二、術前必做的 5 項準備工作

　　1、篩選正規(guī)機構與醫(yī)生（核心前提）

　　機構資質：必須選擇具備《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》且標注 “四級整形手術” 資質的三級甲等醫(yī)院或整形?？漆t(yī)院（如北京八大處、上海九院等），美容院、診所嚴禁開展。

　　醫(yī)生資質：主刀醫(yī)生需具備《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》《美容主診醫(yī)師資格證》，且有 10 年以上頜面外科經驗，可要求查看其下頜角手術案例（至少 50 例以上）。

　　避坑提醒：警惕 “韓國專家飛診”（術后維權困難）、“低價促銷”（設備消毒不達標或使用劣質器械）。

　　2、全面身體檢查（排除手術禁忌）

　　必查項目：

　　影像學：頭顱 CT 三維重建（明確下頜骨厚度、神經血管位置）、全景牙片（排除齲齒、牙周炎，避免術后感染擴散）。

　　基礎健康：血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖（肥胖者需加查睡眠呼吸監(jiān)測，排除睡眠呼吸暫停綜合征）。

　　禁忌人群：

　　年齡＜18 歲（骨骼未發(fā)育完全）、孕期 / 哺乳期、嚴重心腦血管疾病、血液系統(tǒng)疾病、面部感染灶未控制者。

　　3、明確審美預期與手術方案

　　避免盲目跟風：

　　術前與醫(yī)生溝通時，需提供理想臉型照片（如鵝蛋臉、瓜子臉），醫(yī)生會結合頭顱 CT 評估可截骨范圍（一般單側截骨量≤15mm，過度截骨可能導致骨骼斷裂）。

　　警惕 “網紅套餐”：下頜角磨骨常需配合咬肌切除、頰脂墊去除，但過度去除軟組織可能導致臉頰凹陷、顯老。

　　方案設計要點：

　　長臉人群：避免過度去除下頜角，需保留一定角度（理想角度 110°-120°），防止臉變長。

　　寬臉人群：可聯(lián)合下頜緣吸脂或劈外板手術，改善正面寬度，但需評估皮膚彈性。

　　4、心理與生活準備（術后恢復期漫長）

　　住院時間：術后需住院 3-5 天，佩戴負壓引流管（排除淤血），前 2 天只能流質飲食（如米湯、蛋白粉）。

　　恢復期影響：

　　術后 1 周：面部腫脹嚴重，張口受限（只能張開 1-2 指），需 24 小時佩戴彈力頭套，夜間無法側臥。

　　術后 1-3 個月：腫脹消退約 70%，但咀嚼功能尚未完全恢復，大笑或用力咀嚼時可能有牽拉感。

　　術后 3-6 個月：骨骼愈合完成，臉型效果基本穩(wěn)定，部分人可能出現(xiàn) “骨痂增生”（下頜角處輕微凸起，需復查確認是否需二次處理）。

　　心理建設：接受 “術后 3 個月內顏值波動”，避免因短期腫脹焦慮，術前可要求醫(yī)生用 3D 模擬軟件展示術后效果。

　　5、費用與術后維權準備

　　費用構成：一線城市正規(guī)醫(yī)院費用約 5-10 萬元（包含檢查費、手術費、住院費），低于 3 萬元需警惕 “黑醫(yī)美”。

　　保存證據：術前簽署詳細手術知情同意書（明確截骨量、風險告知），保留所有檢查報告、繳費憑證，術后拍照記錄恢復過程，以備糾紛維權。

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