
我們常說的“痘痘”指的是——“痤瘡”,而“大紅臉”朋友們則就是另外一種病——叫“玫瑰痤瘡”,痤瘡和玫瑰痤瘡從癥狀上,容易混淆,但其實,不管發(fā)病機制還是臨床表現(xiàn)都有很大的區(qū)別。
不同一:臨床表現(xiàn)
一、尋常痤瘡
痤瘡更常見于青少年。在青少年時期,主要在面部、背部、胸部和/或肩部出現(xiàn)皮損。痤瘡有五種常見皮損類型。
1、粉刺:開放性或閉合性。
2、丘疹:小的、紅色、發(fā)炎的疙瘩。
3、膿皰:發(fā)炎的紅色丘疹,中央充滿白色或黃色的膿液。
4、結(jié)節(jié):硬的,疼痛的,發(fā)炎的疙瘩。
5、囊腫:大的,發(fā)炎的腫塊,疼痛,充滿膿液。
二、玫瑰痤瘡
1、紅斑性血管擴張型玫瑰痤瘡:主要癥狀是中央面部的潮紅和持續(xù)性紅斑。毛細血管擴張很常見。
2、丘疹膿皰型玫瑰痤瘡:主要表現(xiàn)是丘疹和膿皰,在面部中心區(qū)域出現(xiàn),這些皮損可能類似痤瘡。
3、肥大增生型玫瑰痤瘡:主要癥狀是皮膚上的斑塊(增厚)和結(jié)節(jié)。主要影響鼻子,但也會影響下巴、前額、臉頰、耳朵和眼瞼。
4、眼玫瑰痤瘡:主要影響眼睛,包括眼瞼、結(jié)膜和角膜。主要癥狀包括眼睛水腫、充血、灼熱、刺痛和瘙癢、光敏感、視力模糊、眼睛中有東西的感覺、眼皮結(jié)痂和鱗片,有時還包括眼部感染。
不同二:發(fā)病機制
一、尋常痤瘡
尋常痤瘡是一種毛囊皮脂腺疾病。其發(fā)病包括:毛囊角化過度、皮脂分泌增多、毛囊內(nèi)痤瘡丙酸桿菌、炎癥。
雄激素通過刺激皮脂腺的增生和分泌功能從而促進痤瘡的發(fā)生。另外,外部因素如機械刺激、飲食、家族史、胰島素抵抗、體重指數(shù)增加等都可能參與了痤瘡的發(fā)生。
二、玫瑰痤瘡
可能是在皮脂溢出的基礎(chǔ)上,由于體內(nèi)外各種因素的作用,使患部血管舒縮神經(jīng)功能失調(diào),毛細血管長期擴張所致。精神因素和血管功能異常是重要因素之一。毛囊蟲及局部反復(fù)感染也可引起。嗜酒、吸煙、刺激性飲食、消化道功能紊亂、內(nèi)分泌功能失調(diào)、長期作用于皮膚的冷熱因素如高溫工作、日曬、寒冷、風(fēng)吹等均可誘發(fā)和加重本病。
不同三:好發(fā)人群
一、尋常痤瘡
主要好發(fā)于青少年,因為青春期容易發(fā)生雄激素升高,而雄激素是導(dǎo)致皮脂腺增生和脂質(zhì)大量分泌的主要誘發(fā)因素。
二、玫瑰痤瘡
好發(fā)于20~50歲女性,可能與皮膚屏障功能更容易被破壞以及使用刺激性化妝品有關(guān)。此外,玫瑰痤瘡有家族聚集傾向。
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