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福州臺江醫(yī)院醫(yī)療美容
新生命孕育著新希望，每一個家庭都希望能夠孕育出健康的寶寶。但總有一小部分折翼的小天使，患有先天發(fā)育的缺陷——比如兔唇寶寶。
什么是唇裂與腭裂？
唇裂(cleft lip)與腭裂(cleft palate)是口腔頜面部常見的先天性畸形，發(fā)生率約為1.7%。先天性唇裂（俗稱兔唇）的形成是因為胚胎時期上唇的發(fā)育受到阻礙，導致上唇形成單側(cè)、雙側(cè)或正中的裂隙。先天性腭裂（俗稱狼咽）是因為胚胎時期向腭部融合的突起發(fā)育受到阻礙，造成口腔與鼻腔的相通，導致腭部中央形成裂隙。該病在華人中的發(fā)病率僅次于先天性心臟病和多指、多趾畸形，位居各種先天性畸形的第3位。由于唇腭裂患兒口鼻腔相通,口腔不能形成完整的密閉結(jié)構(gòu)而無法產(chǎn)生有效吸吮所需的負壓，從而導致吸吮、吞咽和喂養(yǎng)困難，易發(fā)生上呼吸道感染、聽力受損和心理等功能障礙。常見于染色體異常者，可伴有其他先天畸形如神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)畸形。
為什么會出現(xiàn)唇裂與腭裂？
唇腭裂畸形的病因并不十分清楚，目前認為主要是在胚胎發(fā)育的前3個月由環(huán)境因素與遺傳因素綜合作用導致。母親孕早期用藥(如B受體阻滯劑)或接觸毒物對胚胎的發(fā)育有很大影響,特別是在胚胎發(fā)育的第3~8周,正是器官高度分化發(fā)育、形成階段,對有害物質(zhì)的致畸作用敏感性較強，極易導致先天性唇腭裂的發(fā)生。
在發(fā)育過程中如上頜突與球狀突未能融合，則形成唇裂。
胚胎第7周時,兩個側(cè)腭突開始在中央與中鼻突融合，由頜骨前向后方融合。如未完全融合，則形成腭裂。
如何治療唇腭裂？
對唇腭裂患者的治療模式由早期的單一外科治療為主向多學科綜合治療發(fā)展，臨床上稱之“序列治療”。唇裂的手術(shù)目的是連接肌肉，平衡唇形，修復容貌。腭裂的手術(shù)目的是恢復飲食和輔助改善語言功能。
唇裂手術(shù)為擇期手術(shù)，一般唇裂修復可在患兒出生后3～6個月進行。雙側(cè)唇裂可以適當后延，但如果前頜骨生長過快，身體條件允許的情況下也可提前至出生后3個月進行。
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