豐下巴稱為隆頦術，又稱頦部填充術，指頦部的骨與軟組織之間，填充各種材料以達到抬高頦部、改善頦部的目的。常見的方法有手術植入假體和注射充填隆頦兩種。

　常見的幾種下巴類型

　　1、尖而窄的下巴：這種下巴的小姐姐一般都有些神經(jīng)質(zhì)，喜歡與異性暢想未來，但更加向往柏拉圖式的愛情。

　　2、狹窄且圓的下巴：這種女性是戀愛至上的崇拜者，他們在實際操作方面能力不強，但這類人的頭腦很清楚明了，可以選擇文字類的工作。

　　3、圓下巴：這類小姐姐非常顧家，大都可以擁有美滿的愛情，但是，卻不是戀愛的收獲者，工作生活十分熱心，經(jīng)常挑大梁，孩子也很孝順，生活很幸福。

　　4、寬下巴：寬下巴的小可愛性格要特別的強硬一點，他們對事情都會刨根問底加以研究，雖然有嫉妒心，但也經(jīng)常寬以待人

　豐下巴的幾種方法

　假體豐下巴

　　假體豐下巴，是通過做口腔粘膜切口或皮膚切口，將雕刻成形的假體，放置在下頜骨頦部前面和下緣，能有效矯正下巴后縮和部分短小缺陷，其手術過程簡單、風險小、術后效果良好。根據(jù)情況可以選擇不同材植的假體，有膨體、硅膠和超體。

　硅膠墊下巴

　　別名：硅膠隆下巴

　　硅膠墊下巴（隆下頦），是通過口腔內(nèi)小切口，將雕塑好的硅膠下頜假體，植入下巴區(qū)域，達到臉型美化的目的；其手術創(chuàng)傷較小，恢復也比較快，可使短小、后縮的下巴得到有效的矯正，對臉型的改觀十分有效。

　膨體墊下巴

　　別名：膨體隆下巴

　　膨體墊下巴，是通過做口腔粘膜切口或皮膚切口，將雕刻成形的膨體假體，放置在下頜骨頦部前面和下緣，能有效矯正下巴后縮和部分短小缺陷；其手術過程簡單、風險小、術后效果良好。

　玻尿酸墊下巴

　　別名：玻尿酸豐下巴、玻尿酸注射下巴、玻尿酸下巴塑形、玻尿酸填下巴

　　玻尿酸墊下巴，是通過注射的方式，將玻尿酸注入下巴（頦部）后進行塑形，來實現(xiàn)下巴的延長、挺翹、美化臉型的目的。

　麻醉方式

　　根據(jù)術式選擇不同，麻醉方式不同

　操作方式

　　開刀手術/注射

　手術風險

　　1、出血及血腫

　　血腫為術中止血不徹底、術后局部加壓包扎不結實等所致，術后早期即出現(xiàn)傷口滲血、術區(qū)腫脹、皮膚青紫表現(xiàn)。因此術中因充分止血，術后有效加壓包扎。血腫程度較輕時可不予處理，待其自然吸收；如果血腫明顯，應及時清除血腫，重新加壓包扎。

　　2、感染

　　受術者口內(nèi)細菌、術中或術后無菌操作不嚴格都可引起感染。如果術后出現(xiàn)局部紅腫熱痛，傷口裂開，甚至滲液、流膿可能發(fā)生感染，及時應用抗生素，可能避免假體取出，一旦膿腫形成必須取出假體，并進行滲液培養(yǎng)，選用敏感抗生素。術前認真清洗和消毒口腔、應用抗生素都可預防感染。

　　3、假體移位或脫出

　　假體移位及脫出為分離層次錯誤或植入腔隙不合適所致，也存在縫合不嚴密，腔隙閉合不嚴密所致。對于假體移位，可將假體移至正確位置后加壓固定，待周邊腔隙自行封閉。假體無法固定或脫出時需二次手術，徹底消毒術區(qū)及腔隙后可以同期植入，或取出假體待痊愈后再次手術植入，并注意進行妥善固定。

　　4、排異反應

　　排異反應為術前無法預測的術后并發(fā)癥，通常表現(xiàn)為術區(qū)紅腫，持續(xù)滲出，傷口不愈合且假體外露，無明確感染表現(xiàn)。若發(fā)生排異反應需及時取出假體，縫合傷口后可順利愈合，待痊愈后可考慮其他方式材料進行隆頦，如自體游離脂肪顆粒移植等。

　　5、下唇麻木

　　由于術中牽拉頦神經(jīng)及術后創(chuàng)區(qū)腫脹引起，待腫脹消退后，1～2周可恢復正常，可口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物加快恢復。術中應慎防將頦神經(jīng)切斷或撕脫，否則術后難以恢復。

　　6、患者對形態(tài)不滿意

　　需按患者要求取出假體重新修整后，再重新放入假體。

　術后護理

　　1、膨體植入隆頦術與硅膠假體植入隆頦術

　　嚴重腫脹期（術后當天～3天），該期腫脹明顯，麻醉阻滯神經(jīng)，術后當天感覺口水多，口周麻木感，說話不利索，麻藥作用消失后恢復；并且傷口有少量滲血，皮膚淤青。

　　處理方式包括：可應用抗生素預防感染，術后常規(guī)紗布包扎、止血消腫，避免假體移位；少說話，飯前飯后漱口；術后當天吃溫熱或冷的流食。

　　快速消腫期（術后4天～6天），消腫的速度較快，淤青慢慢吸收，去除壓迫紗布，可見大體形態(tài)，但不是結果，需耐心等待恢復。

　　處理方式包括：盡量不要吃過硬的食物，吃些軟食物；避免擠壓、撞擊、按摩下巴區(qū)域；保持口腔清潔，避免食物殘渣存留。

　　拆線日（術后7天），遵醫(yī)囑到醫(yī)院拆線，保持傷口清潔，防止感染；拆線后24小時內(nèi)傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口，可涂抹祛疤軟膏淡化疤痕；注意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物。組織恢復期（術后8天～30天），仍有輕度腫脹，大體形態(tài)可見，等待恢復。

　　處理方式包括：不要做劇烈的運動，防止面部受震動或打擊，導致假體移位；術后1個月內(nèi)，忌食辛辣、易過敏食物及煙酒；不可以按摩和過度搓揉下巴區(qū)域。

　　效果穩(wěn)定期（術后31天～180天），此期仍然有輕度腫脹，肉眼恢復正常，3個月時下巴基本恢復完全，效果可見。

　　處理方式包括：術后盡量不要有托下巴的動作。

　　2、玻尿酸注射隆頦術

　　紅腫期（注射當天～3天），注射部位腫脹，發(fā)紅，發(fā)硬，有時會有輕度的淤青。

　　處理方式包括：注射后12小時內(nèi)，避免接觸注射區(qū)域；保持注射部位清潔干燥，不要洗熱水浴，不做劇烈運動；注射后當天冰敷一次，時間不超過30分鐘；注射后不要觸摸和按壓，避免面部肌肉頻繁運動，以保持注射部位填充物的均勻分布。

　　快速消腫期（注射后4天～7天），消腫較快，輕度腫脹，淤青吸收，形態(tài)效果明顯，不是結果，等組織恢復，腫脹完全吸收。

　　處理方式包括：一周內(nèi)禁煙酒及辛辣刺激性食物；不可服用阿司匹林等，抗凝類藥物；避免暴露在陽光及射線下或接觸高熱環(huán)境，例如桑拿、溫泉等；盡量避免注射區(qū)域及周邊部涂抹外用藥物和化妝品，以及其他刺激性物品。

　　效果穩(wěn)定期（注射后8天～180天），腫脹逐漸吸收，效果從較為明顯到效果良好。

　　處理方式包括：一個月內(nèi)注射部位禁止熱敷、擠壓或按摩注射部位；保持面部放松，勿做過多的面部表情。

　　降解期（注射后181天～365天），形態(tài)效果穩(wěn)定，玻尿酸逐漸開始代謝。

　　處理方式包括：如玻尿酸代謝導致形態(tài)不滿意者，可進行二次注射；如有任何不適，請及時到院復診。

　　3、自體脂肪注射隆頦術

　　嚴重腫脹期（術后當天～3天），注射部位腫脹、會有輕度的淤青，注射針眼會有少許血痂。

　　處理方式包括：注射部位涂紅霉素膏，不能沾水、擠壓、按摩、熱浴、冰敷；術后輸液或預防性應用抗生素，防止炎癥感染發(fā)生；術后第二天回醫(yī)院換藥；禁煙酒及辛辣刺激性食物；保證手術部位清潔，防止感染。

　　快速消腫期（術后4天～6天），吸脂部位輕度疼痛，腫脹逐漸消失，變化比較明顯，淤青基本吸收，效果不是結果，耐心等待。

　　處理方式包括：手術72小時后，可熱敷散淤青，但不可壓迫填充部位；不可擠壓，不能按摩吸脂部位。

　　拆線日（術后7天），需按醫(yī)囑到院拆線。

　　處理方式包括：保持傷口清潔，防止感染；拆線后24小時內(nèi)傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口，可涂抹祛疤軟膏淡化疤痕；注意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

　　組織恢復期（術后8天～15天），腫脹逐漸吸收，效果從較為顯著到效果良好。

　　處理方式包括：吸脂部位需要戴面罩1～3個月，睡覺盡量平躺，不可擠壓吸脂部位；拆線后更換面罩，全天穿戴面罩。

　　組織恢復期（術后16天～30天），移植的脂肪成活，效果基本穩(wěn)定。

　　處理方式包括：術后一個月內(nèi)，避免擠壓、按揉；術后一個月內(nèi)禁煙酒，及辛辣、海鮮等刺激性食物；可口服維生素E，促進成活。

　　效果穩(wěn)定期（術后31天～90天）：效果穩(wěn)定，呈現(xiàn)較佳狀態(tài)。

　　處理方式包括：無需特殊護理，如對效果不滿意，可以進行二次填充。

　注意事項

　　1、檢查頭顱整體情況，側位頭顱照相、影像學檢查如X線片及CT，必要時加做三維重建，完善了解頭顱及頦部情況，確認頦部畸形形成原因。

　　2、常規(guī)行血常規(guī)、感染四項、凝血功能、心電圖等檢查，了解有無全身性禁忌證。

　　3、遵醫(yī)囑手術開始前可應用抗生素預防感染。

　　4、有齲齒或其他口腔病者，應先矯治。

　　5、女性應避開月經(jīng)期。

　　6、術前兩周停用含有阿司匹林的藥物。

　　7、術前要刷牙、清洗口腔。

　豐下巴常見問題

　　A：那么多豐下巴方法，我該如何選擇？

　　Q：目前比較主流的豐下巴分為手術式和非手術式——假體植入和玻尿酸注射。其中假體以硅膠假體和膨體為主，注射以玻尿酸和自體脂肪填充為主。

　　一般情況下，整形醫(yī)生會先傾聽求美者的想法和期望，再與她們進行深入討論和溝通，然后根據(jù)具體的喜好和下巴的短缺情況，與求美者共同選擇適合的隆下巴方法。

　　A：豐下巴術后多久能消腫、恢復？

　　Q：肯定有不少墊了下巴或即將去豐下巴的姑娘很想知道，自己的下巴需要多長時間恢復？事實上，下巴的恢復周期要根據(jù)每個人的體質(zhì)來定，有的人恢復快，有的人會恢復慢一些，這是個體差異現(xiàn)象，不要太過擔心！

　　A：豐下巴之后會出現(xiàn)表情僵硬、下巴太假，甚至移位的情況嗎？

　　不管是玻尿酸注射隆下巴，還是假體隆下巴，其實都并不是將下巴向下加長，而是向前隆起，也就是變翹。只是因為將下巴隆起到跟嘴唇在同一個平面，所以正面看時視覺上會有一種下巴加長的感覺。一般來說，假體隆下巴相比玻尿酸隆下巴，斷層的痕跡會更明顯一些。

　　臨床上，也有求美者隆下巴后，做大笑表情或吃飯時，下頜會出現(xiàn)弧度不自然（斷層），甚至有明顯肉塊偏離和下垂，與下頜線條完全連接不上。

　　產(chǎn)生原因：

　　其一，與醫(yī)生的審美和技術有關，假體的選擇、假體的位置、縫合技術等都會直接影響隆下巴的自然程度。比如下巴后縮嚴重的求美者，假體雕刻時比較大，以致術后有脫出的可能。

　　其二，可能是下巴填充后，求美者自己沒有做好保護措施，發(fā)生碰撞擠壓，以致出現(xiàn)偏移。

　　Q：造成這種情況的主要原因也是醫(yī)生技術，如果醫(yī)生在抽吸的過程中對脂肪的分布情況及抽吸層次掌握不夠精確的話，術后很容易出現(xiàn)凹凸不平的。瘦腰腹手術后前半個月內(nèi)的凹凸不平是正常情況，謹遵醫(yī)囑合理穿戴束身衣是可以恢復過來的。