何為"腫眼泡"？為什么要去除 ROOF 脂肪層
在臨床美容醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，"腫眼泡"的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)為上瞼臃腫（Upper Eyelid Bulging），屬于常見(jiàn)的眼部形態(tài)學(xué)異常，眼部看起來(lái)有疲勞、無(wú)神的感覺(jué)。其典型臨床特征表現(xiàn)為：
形態(tài)學(xué)改變
眼瞼輪廓呈現(xiàn)異常飽滿(mǎn)狀態(tài)，瞼裂水平徑縮短
重瞼線(xiàn)（雙眼皮褶皺）消失或模糊不清
睫毛根部被肥厚組織壓迫，呈現(xiàn)低平甚至內(nèi)翻狀態(tài)
功能影響
睜眼動(dòng)作時(shí)提上瞼肌需克服更大阻力，嚴(yán)重者上眼瞼活動(dòng)度下降；
眼裂變窄，視野上方存在輕度遮擋現(xiàn)象；
長(zhǎng)期可能導(dǎo)致代償性額肌收縮，可形成“瞇瞇眼”。
病理學(xué)基礎(chǔ)
經(jīng)解剖學(xué)研究證實(shí)，其形成主要與三大組織結(jié)構(gòu)異常相關(guān)：
眶隔脂肪增生：眶內(nèi)脂肪組織突破薄弱眶隔向前膨出
眼輪匝肌肥厚：瞼板前肌纖維異常增粗（常見(jiàn)于先天性病例）
淚腺脫垂：眶部淚腺突破淚腺懸韌帶向瞼部移位
為什么要去除 ROOF 脂肪層？
去除Roof脂肪層是改善?ROOF肥厚型腫眼泡?及?衰老性上瞼臃腫?的有效手段。在單眼皮人群中有很多上瞼臃腫，眼皮較厚，瞳孔暴露度較低的求美者，做完雙眼皮手術(shù)發(fā)現(xiàn)眼皮還是很腫，排除手術(shù)后恢復(fù)期的原因后，還有一個(gè)重要原因就是眼輪匝肌深面脂肪（Roof）層較厚。
Roof脂肪層在哪里呢
Roof脂肪（眼輪匝肌后脂肪）位于眼輪匝肌與眶隔之間的纖維脂肪層?，其特點(diǎn)包括：
1、立體分布：
越靠近瞼緣越?。ú€板前幾乎消失），眶上緣外側(cè)最厚；
2、連接結(jié)構(gòu)：
與眉部額肌下脂肪墊相連，構(gòu)成眉毛運(yùn)動(dòng)的“滑動(dòng)層”。
Roof對(duì)比眶隔脂肪：
位置差異：Roof在肌肉層間，眶隔脂肪包裹于眶隔膜內(nèi)；
形態(tài)差異：Roof呈片狀肥皂樣硬質(zhì)脂肪，眶隔脂肪為軟性團(tuán)狀。
主要人群
1、年輕人群：
去除過(guò)量Roof脂肪可改善腫泡眼，但需保留足夠量防未來(lái)凹陷；
2、衰老修復(fù)：
常聯(lián)合Roof層填充與眶隔脂肪重置術(shù)，實(shí)現(xiàn)“雙向抗衰”。
衰老造成三角眼的人群
隨著年紀(jì)增長(zhǎng)膠原纖維都流失，上眼皮如果本身Roof層就重的人很容易形成三角眼。
上瞼臃腫的原因有很多，其中最主要的原因就是眶隔脂肪過(guò)多、眼輪匝肌肥厚以及上瞼肌膚肥厚，當(dāng)然少數(shù)求美者可能存在淚腺脫垂或者Roof脂肪層偏厚情況，具體需要醫(yī)生面診判定。
綜上，對(duì)于上瞼臃腫的重瞼術(shù)，應(yīng)根據(jù)導(dǎo)致上瞼臃腫的成因綜合處理，依次適度去除Roof脂肪，部分眶隔脂肪和瞼板前脂肪，以及肥厚的眼輪匝肌，才能取得良好的手術(shù)效果。
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