解決痘坑前，先了解這三點(diǎn)
長過痘的人都知道
“戰(zhàn)痘”這件事并不容
那可是一條漫漫長路
……
痘痘不僅本身難搞
它還拉幫結(jié)派、拖家?guī)Э?/p>
等好不容易趕走了痘痘
它卻在臉上留下了
……
痘印、痘坑
這樣“紀(jì)念品”
關(guān)于痘印，觀察一下你會發(fā)現(xiàn)，它們又有紅痘印與黑痘印之分。
紅痘印通常伴有輕微的炎癥，在痘痘消退后，炎癥未完全消退，局部充血從而形成紅印。一般紅痘印數(shù)周到數(shù)月可以慢慢變淡、消退。
黑痘印是因皮膚的色素細(xì)胞對炎癥的刺激反應(yīng)而形成，炎癥后的色素沉著往往數(shù)月才能變淡（6個月起算），對于本身膚色深的朋友，消退更慢。
關(guān)于痘坑
比起痘印，痘坑就更令人頭疼，今天主要給大家介紹如何處理痘坑。
痘坑可能是炎癥性丘疹或結(jié)節(jié)傷到了真皮層，或者擠壓痘痘后導(dǎo)致炎癥加重，留下了凹陷性瘢痕。是否留下痘坑也分人，如果屬于瘢痕體質(zhì)，那么很小的傷口都有可能留下很明顯的痘坑。
一般根據(jù)深度和形態(tài)可以把痘坑分為三種類型：滾輪型、廂車型和冰錐型。較淺的廂車樣的痘坑是最好治療的。但較深的廂車樣、滾筒樣和冰錐樣的痘坑，即便在多次治療后恢復(fù)平整，那一塊的肌膚也很難和正常皮膚完全一樣。其中最難搞定的是冰錐樣，冰錐樣的痘坑很細(xì)很深。乍一看很像粗大的毛孔，其實里側(cè)的損傷深度可以達(dá)到真皮深層。
滾輪型痘坑：沒有明顯的痘坑邊界，會波浪形連成一片，很多時候看上去更像是皮膚整體凹凸不平。雖然滾輪型痘坑看上去面積很大，但是由于能量很容易夠到，所以在磨平找平的時候反而不難搞，綜合治療難度不高。
箱車型痘坑：廂車型痘坑是最常見的一種痘坑類型，有明顯的邊界，呈現(xiàn)方形凹陷，深度在滾輪型和冰錐型兩者之間。從治療難度來說和滾輪型痘坑一樣，都屬于相對好治療的類型。
冰錐型痘坑：形狀像一個個小冰錐，呈現(xiàn)類似倒三角的萎縮，開口直徑小于2mm，呈點(diǎn)狀且比較深。很多人會把它看成深一點(diǎn)的毛孔，但實際上卻有很大差異。嚴(yán)重的冰錐型痘坑，尖端甚至可能穿過真皮層到達(dá)皮下組織，這個深度讓多數(shù)的醫(yī)美項目都已經(jīng)望塵莫及了，自然最難解決和改善。
簡單一個判斷標(biāo)準(zhǔn)：痘坑好不好解決，關(guān)鍵在于他的深度。
解決痘坑前，我們得先了解這三點(diǎn)：
1. 趁早治療痤瘡不僅可以避免痤瘡進(jìn)一步發(fā)展，還可以省下為祛除痘坑而做醫(yī)美的錢。要是身邊有人長了痤瘡還迷茫不知所措，可以建議他/她早日就醫(yī)。
2. 護(hù)膚品對于治療痘坑的作用極小，建議不抱希望。
3. 醫(yī)美是目前相對有效的治療手段，盡管不能達(dá)到100%的治療效果，但也能最大限度修復(fù)你的美貌，已有痘坑的話可以考慮這種治療方法。（皮膚美容李遠(yuǎn)宏教授）
關(guān)于治療痘坑的項目
一般像滾輪型、廂車型這樣稍淺的，可以采用化學(xué)煥膚、非剝脫的點(diǎn)陣激光、黃金微針等促進(jìn)膠原蛋白新生來找齊皮膚表面。
?。?）化學(xué)剝脫術(shù)
可使用含水楊酸、苦杏仁酸、視黃醇、檸檬酸、曲酸的組合皮膚化學(xué)剝脫。對于淺表性萎縮性瘢痕，應(yīng)該使用組合皮膚剝脫，含35％～70％乙醇酸、40％～60％丙酮酸或15％～25％三氯乙酸。組合皮膚剝脫可以與皮下分離術(shù)和微針結(jié)合。
化學(xué)剝脫不應(yīng)用于延伸超出真皮乳頭層的深度瘢痕，如冰錐型瘢痕和深箱車型瘢痕。高濃度三氯乙酸的皮膚瘢痕化學(xué)重建(CROSS)技術(shù)，是化學(xué)剝脫的局部深度改良形式，用于冰錐狀瘢痕。
?。?）點(diǎn)陣激光
包括剝脫性的10600nm二氧化碳激光和2940nm鉺激光。剝脫性或非剝脫性點(diǎn)陣激光利用激光對組織的熱損傷作用，啟動組織的自我修復(fù)過程、刺激真皮層膠原蛋白重構(gòu)和新生從而使痘坑慢慢平復(fù)的，仍然是治療痘坑最經(jīng)典有效的方法。
但是，剝脫性激光創(chuàng)面大，疼痛劇烈。因為愈合時間相對較長，色素沉著、感染和疤痕形成的風(fēng)險相對更高。非剝脫性點(diǎn)陣激光，包括1565nm激光等，對表皮的損傷較小，不脫皮、不結(jié)痂，效果也會弱一些。
二氧化碳點(diǎn)陣激光一般建議3-6個月做一次，通常需要2-3次治療，嚴(yán)重者或者病人期望值高者也可以做5次治療。鉺激光點(diǎn)陣一般2個月治療一次，一般需要3-5次治療。各種非剝脫點(diǎn)陣激光一般需5次以上治療，間隔1個月1次。
臨床上，主要采用二氧化碳點(diǎn)陣激光，針對痘坑患者，每月做一次，連續(xù)3-5次可以很好地改善痘坑問題，而且皮膚變得更加緊致光滑。
二氧化碳點(diǎn)陣激光在表皮形成一個由激光作用點(diǎn)陣和間隔組成的灼燒區(qū)，每個激光作用點(diǎn)由單個或數(shù)個高能激光脈沖組成，可直接穿透至真皮層，在瞬間氣化掉皺紋或瘢痕處的組織，同時刺激膠原蛋白的增生，進(jìn)而啟動組織修復(fù)、膠原重排等一系列肌膚反應(yīng)。
膠原纖維在激光的作用下產(chǎn)生大約三分之一的收縮，皮膚變得緊致光澤，能夠迅速的改善膚質(zhì)、緊致肌膚、改善毛孔粗大，讓肌膚如水般膠滑光嫩。激光后配合保濕面膜和表皮生長因子的修復(fù)，1周左右恢復(fù)正常。（王霞醫(yī)生）
?。?）黃金微針
點(diǎn)陣射頻，俗稱黃金微針。射頻的電流通過點(diǎn)陣狀分布的針來發(fā)射，點(diǎn)陣射頻本質(zhì)上還是高頻電磁波，主要是通過加熱真皮層內(nèi)的水分子，快速摩擦生熱從而刺激膠原新生，逐漸平復(fù)痘坑。
不同點(diǎn)是皮膚表面發(fā)射的點(diǎn)陣射頻會有結(jié)痂，一般5-7天脫落，脫落后紅斑不明顯，極少產(chǎn)生色素沉著。針進(jìn)入真皮層內(nèi)發(fā)射的點(diǎn)陣射頻一般沒有結(jié)痂，術(shù)后僅有3-5天紅斑，微微腫脹。只要接觸良好，能量不過高，基本沒有色沉風(fēng)險。一般需3次以上治療，間隔1-2個月1次。
?。?）微針
通過帶針滾輪對真皮層的機(jī)械刺激結(jié)合生長因子刺激真皮膠原新生。作用模式類似于剝脫性點(diǎn)陣激光的局灶性作用。適用于較淺的痘坑和毛孔粗大。
?。?）皮秒激光
皮秒激光可以降低有效脈沖能量，縮短治療周期，治療后副反應(yīng)更輕。配合飲食和藥物治療，可有效改善較淺或較小的萎縮性疤痕和色素沉著。（叢林博士）
日常預(yù)防
盡量少化妝：在臉上已有痘痘或者痘坑的情況下，仍舊過度化妝，用粉底來掩飾痘痘或者痘坑，會更加的堵塞毛孔，加重皮膚代謝負(fù)擔(dān)，尤其是化妝品中的重金屬，更加使原本就有問題的肌膚狀況惡化。
避免摸臉：手上有很多肉眼無法看見的細(xì)菌，即使清洗干凈，而不能保證無菌，所以盡量少用手摸臉，從而進(jìn)一步刺激嬌嫩肌膚長痘，更不能用手或借助于工具擠壓痘痘，這樣會引起化膿發(fā)炎，膿瘡破潰后會形成疤痕和色素沉著。
注意防曬：避免紫外線刺激“痘痘”產(chǎn)生，對已有的痘痘更加要注意防曬，大量紫外線會加重皮膚色素沉著，讓痘坑顏色更深，留的更久，甚至?xí)鸹摪l(fā)炎等狀況。
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