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下頜角截骨手術(shù)可以切除咬肌嗎

  下頜角截骨手術(shù)可以同步切除部分咬肌,但并非 “必須操作”,核心取決于你的咬肌肥大程度、面部輪廓需求及醫(yī)生的個性化評估 —— 對男性而言,“適度切除” 可優(yōu)化 “方臉” 硬朗感,但過度切除可能導(dǎo)致咀嚼功能下降、面部單薄,違背男性審美核心。


  一、為什么下頜角截骨時可同步切除咬?。浚? 次手術(shù),雙重優(yōu)化)


  1、手術(shù)入路一致,減少二次創(chuàng)傷


  下頜角截骨的切口在口內(nèi)(下頜牙齦內(nèi)側(cè)),而咬肌的主要附著點正是下頜角及下頜骨體外側(cè) —— 醫(yī)生通過同一切口,在暴露下頜角骨骼的同時,可直接分離并切除部分咬肌,無需額外增加切口,避免二次手術(shù)的創(chuàng)傷和恢復(fù)時間。


  2、效果疊加,優(yōu)化 “骨性 + 肌性方臉”


  很多男性的 “方臉” 是 “下頜角外擴(骨性)+ 咬肌肥大(肌性)” 雙重導(dǎo)致:


  僅截骨:去除骨性外擴,但咬肌依然肥厚,可能術(shù)后面部寬度改善有限,仍顯 “硬朗過度”;


  截骨 + 適度切咬?。杭冉鉀Q骨骼外擴,又減少肌肉體積,讓下頜線更流暢,同時保留男性應(yīng)有的面部立體感(避免單純截骨后咬肌萎縮不均導(dǎo)致的輪廓突兀)。


  3、咬肌自然萎縮 + 主動切除,效果更穩(wěn)定


  下頜角是咬肌的 “主要附著點”,截骨后咬肌失去部分附著面,會自然萎縮(術(shù)后 3-6 個月最明顯);若同步切除部分咬?。ㄍǔG谐?1/3 以內(nèi)),可加速輪廓優(yōu)化,且效果比單純截骨更持久(避免咬肌再次增生)。


  二、哪些男性適合同步切除咬?。浚? 個判斷標準)


  并非所有人都需要切咬肌,醫(yī)生通常會結(jié)合以下 3 點評估:


  1、咬肌確實肥大(核心前提)


  自測:咬緊牙關(guān)時,用手觸摸下頜角外側(cè),若能摸到明顯凸起的 “硬疙瘩”,且寬度超過下頜骨體,說明咬肌肥大;


  影像學(xué)檢查:通過面部 CT 或超聲,確認咬肌厚度≥1.5cm(男性正常咬肌厚度約 1.0-1.5cm),且肥大是導(dǎo)致面部寬的主要原因之一。


  2、面部輪廓需求:想弱化 “極致方臉”,追求流暢感


  若你是 “骨性 + 肌性混合方臉”(下頜角外擴 + 咬肌突出),且希望術(shù)后下頜線更緊致,而非保留過度粗獷的 “國字臉”,可考慮同步切除;


  若你僅為 “單純骨性外擴”(咬肌不明顯),則無需切除 —— 截骨后咬肌自然萎縮即可,避免過度治療。


  3、無咀嚼功能特殊需求


  男性通常咀嚼力度需求更高(如經(jīng)常吃肉類、堅果),若咬肌切除過多,可能導(dǎo)致咀嚼無力,因此醫(yī)生會嚴格控制切除量,僅針對 “多余部分” 切除。


  三、男性同步切除咬肌的 “關(guān)鍵原則”(避免踩坑)


  1、切除量:絕對不能超過 1/3(安全紅線)


  男性咬肌天生比女性發(fā)達,是面部 “陽剛感” 的重要支撐,切除量需控制在咬肌體積的 1/3 以內(nèi)(通常切除寬度 5-8mm);


  過度切除(超過 1/2)會導(dǎo)致:① 咀嚼無力(咬硬物困難);② 面部凹陷(下頜線變單薄,失去骨骼 + 肌肉的立體支撐);③ 口角下垂(咬肌對嘴角有輕微支撐作用,過量切除可能導(dǎo)致面部松弛顯老)。


  2、手術(shù)重點:保護神經(jīng),避免損傷


  咬肌深層分布著下頜緣支神經(jīng)(控制下唇感覺和運動),醫(yī)生需在直視下分離咬肌,避免盲目切除導(dǎo)致神經(jīng)損傷(可能引發(fā)下唇麻木、口角歪斜);


  男性神經(jīng)分布可能更粗,但也更靠近咬肌,因此需選擇 “下頜角截骨 + 咬肌處理” 專項經(jīng)驗豐富的醫(yī)生(案例≥500 例),降低風險。


  3、術(shù)后效果:自然過渡,保留硬朗感


  男性術(shù)后目標是 “方臉變窄但不尖”,同步切除咬肌后,下頜線應(yīng)呈現(xiàn) “自然弧線”,而非 “一刀切的直線”;


  若你擔心切除后面部太單薄,可與醫(yī)生溝通 “僅做咬肌部分剝離”(不切除,僅切斷部分肌纖維,促進萎縮),效果更溫和。


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