這個區(qū)分很關鍵!核心結論是:兩者核心差異在 “提上瞼肌功能”—— 上瞼松弛是皮膚衰老松弛導致的 “皮肉耷拉”,提肌功能正常;上瞼下垂是提肌力量不足導致的 “眼皮抬不起來”,常伴隨瞳孔遮擋。
1. 核心成因不同
上瞼松弛:主要是年齡增長、紫外線照射、熬夜等導致眼部皮膚膠原蛋白流失,脂肪萎縮或下移,屬于 “皮膚層面” 的問題。
上瞼下垂:多因提上瞼肌發(fā)育不良、外傷損傷、神經(jīng)病變或衰老導致提肌力量減弱,屬于 “肌肉 / 神經(jīng)功能” 層面的問題。
2. 外觀與癥狀差異
上瞼松弛:
眼皮下垂但瞳孔無遮擋,睜眼時能完全露出黑眼球。
眼尾皮膚松弛明顯,可能出現(xiàn) “三角眼”,抬頭紋可能加重(因皮膚耷拉下意識抬眉)。
無視力影響,僅影響美觀。
上瞼下垂:
睜眼困難,自然狀態(tài)下瞳孔被上瞼遮擋 1-2mm 以上,需抬眉、仰頭才能看清(形成 “仰頭視物” 習慣)。
眉位通常偏高(代償性抬眉),嚴重時可能影響視野,導致視疲勞。
雙側可能不對稱,單側下垂會更明顯。
3. 簡單自測方法
放松狀態(tài)下睜眼,觀察瞳孔暴露程度:完全暴露且眼皮僅皮膚堆疊,是上瞼松弛;瞳孔被遮擋、睜眼費力,是上瞼下垂。
用手指按住眉毛(阻止抬眉代償),再嘗試睜眼:上瞼松弛者仍能正常睜眼露出瞳孔;上瞼下垂者睜眼困難,眼皮無法抬起至正常位置。
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